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Nome:

CARBAMAZEPINA

Última atualização:

03/08/2011

Informações de coleta:

CODIGO 4   CARBA
EXAME 4   CARBAMAZEBINA
SINÔNIMOS 4   Tegretol
Tegretard
CBZ
Anti-convulsivante
MATERIAL 4   SORO
 Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da ultima dose.
METODOLOGIA 4   QUIMIOLUMINESCÊNCIA
VOLUME 4   0,6 mL
ROTINA 4   DIÁRIA
PRAZO 4   Até 24 horas úteis
4 EXAME LAB REAÇÃO 
i O prazo descrito acima passa a contar a partir do recebimento do material pelo setor de triagem.
Considerar de 2ª a 6ª feira como dias úteis.
QUESTIONÁRIO i    Informar medicamentos em uso, dosagem, dia e hora da ultima dose.
COLETA 4   JEJUM DESEJÁVEL  DE 4 HORAS.
A coleta ideal deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.
Caso o medicamento seja tomado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita pelo menos 12 horas após a medicação.
Verificar medicamentos em uso para evitar que se faça confusão entre os exames de Carbamazepina e Oxcabazepina. Tegretol e Tegretard referem-se aos exames de Carbamazepina, enquanto Trileptal e Auran são referentes à Oxcarbazepina. 
CRITÉRIOS REJEIÇÃO i   Amostra colhida em tubo com gel separador.
i Contaminação microbiana.
i Hemólise acentuada.
i Lipemia acentuada.
CONSERVAÇÃO 4   Até 14 dias refrigerado entre 2º e 8º C. 
COMENTÁRIOS 4    
Monitoramento de adequação terapêutica, eficácia, possível toxicidade e acerto de dose para uso de carbamazepina. A carbamazepina é um dos mais populares agentes antiepiléticos em uso na atualidade, sendo utilizada em epilepsia, controle de dor neurogênica, neuralgia trigeminal e neuropatia diabética, além de uso documentado em distúrbio bipolar e outras doenças psiquiátricas e neurológicas. Em relação à toxicidade, existem sintomas associados à sua concentração (distúrbios de visão, ataxia, cefaléia, sonolência, zumbido, etc.). As concentrações plasmáticas atingem pico 6 horas após a ingestão. A droga induz as enzimas que a metabolizam (auto-indução). Seu metabolismo é hepático, e seu clearence aumenta com o tempo (de 25-40 horas no início para 15-25 horas em torno de 4 semanas). Sua ingestão pode causar leucopenia e discrasias medulares, além de hipersensibilidade, hiponatremia, osteomalacia e efeitos cardíacos. O efeito indutivo da droga interfere com a maioria das drogas de metabolismo hepático, fazendo com que deva haver adequação de dose de outros medicamentos quando em uso de carbamazepina. Valores aumentados: uso concomitante de drogas que inibam o sistema citocromo p450, como isoniazida, fluoxetina, propoxifeno, verapamil, danazol, cimetidina, eritromicina, lítio e ácido valpróico, entre outras. Valores diminuídos: uso concomitante de outros medicamentos que induzam o sistema citocromo p450, além da falta de cooperação do paciente em tomar, devido aos efeitos colaterais. Normalmente não há carbamazepina detectável no soro de pessoas que não fazem uso da droga
REFERÊNCIA 4   Nível terapêutico: 4,0 a 12,0 µg/mL

 

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