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CHLAMYDIA, IFD (Secreção)
15/12/2011
| CODIGO | 4 | CLA | |
| EXAME | 4 | CHLAMYDIA, IFD (Secreção) | |
| SINÔNIMOS | 4 | Clamidia trachomatis | |
| Clamydia | |||
| Chlamydia trachomatis | |||
| Linfogranuloma | |||
| MATERIAL | 4 | DIVERSOS | |
| Raspado uretral, endocervical, conjuntival, raspado ocular e pus de bubão | |||
| inguinal. | |||
| Obs: Amostras Vaginais e de fundo de saco vaginal, apesar de baixa sensibili- | |||
| dade podem ser aceitas a critério clínico e em situações especiais: pacientes | |||
| histerectomizadas e crianças. | |||
| METODOLOGIA | 4 | IFD - Imunofluorescência Direta | |
| VOLUME | 4 | 2 lâminas (esfregaços) | |
| ROTINA | 4 | DIÁRIA | |
| PRAZO | 4 | 5 DIAS ÚTEIS | |
| 4 | EXAME TERCEIRIZADO - Liberação após as 19:00 | ||
| i | O prazo descrito acima passa a contar a partir do recebimento do material pelo laboratório que realizará o exame. Considerar de 2ª a 6ª feira como dias úteis. | ||
| COLETA | 4 | ||
| Após a coleta, fazer dois esfregaços, em lâminas proprias, por justaposição e fixá-los com duas gotas de metanol. Secar o esfregaço em temperatura ambiente. Nunca utilizar álcool como fixador. É recomendável a utilização da lâmina própria (lâmina azul de centro claro) para a realização do exame, entretanto também podem ser utilizadas lâminas convencionais, desde que limpas, sem arranhaduras e desengorduradas. O raspado de córnea é procedimento médico-cirúrgico. Raspado conjuntival: limpar totalmente os olhos, retirando qualquer secreção com uma gaze esterilizada. Pedir ao paciente que olhe para baixo, everta a pálpebra superior e, usando um swab pequeno (swab uretral), fazer raspado cuidadoso da área central da conjuntiva tarsal. Colher também da conjuntiva inferior, pedindo ao paciente que olhe para cima e abaixando a palpebra inferior. Se for solicitado amostra de ambos os olhos, nunca usar o mesmo swab, usando swabs separados para cada olho. | |||
| INSTRUÇÕES | i | ||
| Para amostras de fundo de saco vaginal, o exame apresenta baixa sensibilidade. Este teste requer amostra com numero adequado de celulas, portanto nao deve ser feito em Urina. As Chlamydias sao exclusivamente intra-celulares. O material adequado é o raspado celular e nao a secrecao. A coleta da Chlamydia devera ser feita em ultimo lugar, pois, enquanto coletamos as demais amostras no mesmo sitio corporal (que poderao acompanhar o pedido medico), estaremos automaticamente fazendo rigorosa assepsia necessaria para uma coleta correta. Coleta uretral: Vir para a coleta, preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas. Coleta vulvar: Vir para a coleta, preferencialmente pela manhã sem urinar, ou estar sem urinar há pelo menos 4 horas; Não usar desinfetantes ou medicações tópicas (caso esteja em uso, aguardar 48 horas após o término); Não realizar higiene/banho no dia da coleta; Não ter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame. Coleta em fundo de saco vaginal, colo uterino e canal endocervical: A paciente não deverá ter feito ducha vaginal nas 24 horas anteriores ao exame; Não fazer uso de desinfetantes ou medicações tópicas (caso estiver, aguardar 48 horas após o término); Não manter relação sexual nas últimas 24 horas anteriores ao exame; Não deve ter feito exame ginecológico com o uso de iodo ou ácido acético nas últimas 24 horas; Não estar menstruada (caso estiver, aguardar 48 horas após o término da menstruação). | |||
| CONSERVAÇÃO | 4 | Até 7 dias a temperatura ambiente | |
| COMENTÁRIOS | 4 | ||
| Baseia-se na visualizacao direta da clamidia por coloracao com anticorpos marcados. Anticorpos monoclonais sao preparados com proteinas presentes nas membrans externas das 15 variantes sorologicas humanas da C. trachomatis. Esses anticorpos reagem contra as duas formas de C. trachomatis corpos elementares (formas infectantes) e corpos reticulados (metabolicamente ativos). O uso de anticorpos monoclonais permite sensibilidade de 80 a 90% com especificidade de 98 a 99%, quando comparado com a cultura. Util para deteccao de infeccoes conjuntival, uretral, retal e endocervical. | |||
| REFERÊNCIA | 4 | NEGATIVO |
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