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Nome:

LINFOCITOS CD4 E CD8 (Sangue EDTA)

Última atualização:

12/11/2013

Informações de coleta:

CODIGO4 LCD48
EXAME4 LINFOCITOS CD4 E CD8 (Sangue EDTA)
SINÔNIMOS4 Subtipagem de Linfocitos
CD4, CD8, CD3
MATERIAL4 SANGUE TOTAL EM EDTA
METODOLOGIA4 CITOMETRIA DE FLUXO
VOLUME4 5,0 mL
ROTINA4 DIÁRIA
PRAZO4 5 DIAS ÚTEIS
4EXAME TERCEIRIZADO - Liberação após as 19:00
iO prazo descrito acima passa a contar a partir do recebimento do material pelo laboratório que realizará o exame.
Considerar de 2ª a 6ª feira como dias úteis.
COLETA4 Jejum desejável de 4 horas
 
INSTRUÇÕESi Enviar no mesmo dia da coleta
 Coletar somente de segunda a quarta-feira
 Este exame depende da viabilidade celular, fato que pode acarretar solicitação, Informar a idade correta do paciente.
 de nova amostra. É prudente informar o paciente dessa possibilidade.

Não coletar em véspera de feriados.

CRITÉRIOS REJEIÇÃOi Hemólise Acentuada.
iCoágulo.
CONSERVAÇÃO4 Até 3 dias em temperatura ambiente.
COMENTÁRIOS4  
Os linfocitos T CD4 sao especificos para a maioria das infeccoes oportunistas, como pneumonicistose, citomegalovirus e toxoplasmose. Na infeccao pelo HIV ha uma predilecao por esta categoria. Os linfocitos T CD8 sao citotoxicos, eliminando celulas infecciosas ou neoplasicas. Tem importante papel no controle de infeccoes, lisando celulas infectadas por virus, protozoarios e alguns fungos. A contagem de CD8 nao prediz a evolucao dos pacientes com SIDA. A contagem de CD4, juntamente com a avaliacao clinica e a medida de carga viral plasmatica, sao parametros a serem considerados na decisao de iniciar ou modificar a terapia anti-retroviral na SIDA. Quando utilizamos o CD4 e a carga viral para decisoes de inicio ou mudanca de terapia devemos considera-los, idealmente, em duas ocasioes. Consideram-se significativas as reducoes de CD4 maiores que 30% (valores absolutos) em relacao a sua determinacao previa. Discordancia entre os resultados da carga viral e do CD4 pode ocorrer em ate 20% dos pacientes. Fatores influenciam a contagem do CD4: variacoes analiticas, sazonais, diurnas (mais baixo as 12h e picos as 20h), doencas intercorrentes (modestas diminuicoes em infeccoes aguda e cirurgias) e corticoides (podem diminuir de forma expressiva sua contagem). Esplenectomia e co- infeccao pelo HTLV-1 podem causar valores altos de CD4 apesar de supressao imune. Diminuicao de CD4 tambem pode ser encontrada em outras situacoes que nao a SIDA: tuberculose, hepatite B, citomegalovirose, toxoplasmose, criptococose e sindrome de linfocitopenia CD4 Idiopatica.
Os anticorpos anti-CD3 sao uteis para sondar a regiao constante dos receptores de celulas T, os quais se expressam exclusivamente nos linfocitos T imunocompetentes, no monitoramento de imunodeficiencia, doencas auto-imunes e nas leucemias e linfomas. 
REFERÊNCIA4        Idade            CD4(mm3)      CD(%)        CD8(mm3)      CD8(%)
      0-11m:         1580-4850        38-62        680-2470       16-34
    12-23m:         1020-3600        31-54        570-2230       16-38
 2-14anos:           398-1535        33-57        139-1015       14-39
     Adultos:          535-2480        35-62         255-1720      17-43

       Idade           CD3(mm3)      CD3%
      0-11m:        2170-6500      58-85
    12-23m:        1460-5440      53-81
 2-14anos:          724-2409      63-84    
    Adultos:           812-2318      60-85

 

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